西宮市のFany整体鍼灸院の大木です。
「夜中にズキズキ痛む」「腕が上がらない」
肩関節周囲炎（一般に四十肩・五十肩と呼ばれる症状）を経験された方にとって、この痛みは非常につらいものです。
数ヶ月経って痛みのピークを過ぎ、「楽になった」と感じている方もいるかもしれません。しかし、ここで注意が必要です。痛みが一時的に収まっても、腕を真上に上げたり、背中に手を回したりする動作が完全に回復していなければ、それは治癒ではなく、痛みが一時的に収まった状態に過ぎません。
肩関節周囲炎は、痛みが引いた後に肩の動きが悪くなる（拘縮）という厄介な特徴があります。
当院では、痛みを取るための整体・鍼灸に加え、動きを完全に回復させるための運動療法を組み合わせ、肩の機能を元通りにすることを目指します。
痛みのフェーズと肩関節の「異変」
肩関節周囲炎は、その進行度合いによって大きく3つの時期に分けられ、それぞれで必要なアプローチが変わります。
| フェーズ | 主な状態 | 症状の特徴 | Fanyの主なアプローチ |
| 急性期（炎症期） | 炎症が強く起きている時期 | 安静にしていても鋭く痛む（夜間痛も）。 | 鍼灸による鎮痛、炎症抑制 |
| 慢性期（拘縮期） | 痛みは和らぐが、肩が固まり始める | 動かせる範囲が狭くなり、無理に動かすと痛む。 | 整体による関節調整、筋緊張緩和 |
| 回復期 | 痛みはほぼないが、動きに制限が残る | 日常生活動作で不便を感じる。 | 運動療法、リハビリ指導 |
痛みが引いた慢性期から回復期こそ、運動療法を始める絶好のタイミングです。この時期に適切な運動療法を怠ると、肩が固まったままになり（関節拘縮）、Tシャツを着替える、洗濯物を干すといった日常生活動作に生涯的な支障を残してしまうリスクがあります。
なぜ運動療法が必要なのか？ 3つの理由
運動療法は、単なるストレッチではありません。肩の機能を回復させ、再発を予防するために不可欠なステップです。
① 関節の癒着（ゆちゃく）を剥がす
肩関節周囲炎の本質は、炎症によって肩関節を包む組織（関節包など）が厚くなり、周囲の組織と癒着してしまうことです。この癒着こそが肩が固まる（拘縮）最大の原因です。
適切な運動療法は、この癒着した組織を安全に、そして段階的に引き剥がしていく作業です。医師や専門家の指導のもとでなければ、自己流の無理な運動は逆に組織を傷つけ、再炎症を起こすリスクがあります。
② 正しい「動きのパターン」を再学習する
痛みがある間、無意識のうちに体は痛くない動かし方を学習します。これが代償動作です。（例えば腕を上げる際に肩甲骨ごと無理やり持ち上げる）
この代償動作を放置すると、痛みが治ってもスムーズな動きができず、将来的に別の部位に負担がかかる原因となります。運動療法を通じて、肩甲骨と腕の正しい連動（肩甲上腕リズム）を再教育し、ケガをする前の自然な動きを取り戻します。
③ 安定性を高め「再発」を防ぐ
肩関節は、人間の関節の中で最も広い可動域を持つ構造をとっているため、不安定になりやすいという特性があります。
運動療法では、肩関節を安定させる役割を持つインナーマッスル（腱板）と、肩の土台である肩甲骨の安定性を高めます。これにより、肩関節の安定性が増し、再び過度な負担や炎症を起こしにくい状態を築きます。
Fany整体鍼灸院の運動療法：安全に動かすためのアプローチ
当院では、急性期の痛みへの対応から、回復期の機能回復まで、トータルでサポートします。
➀ 鍼灸・整体で準備：運動療法に入る前に、鍼灸で炎症を鎮め、整体で肩甲骨周囲や首周りの過緊張を取り除きます。痛みを抑えながら、最も安全に動かせる土台を作ってからリハビリを開始します。
➁ 段階的なリハビリ指導：患者様一人ひとりの拘縮の程度に合わせて、運動のレベルを調整します。
・初期: 健側の手でサポートしながら行う自動介助運動や、アイソメトリックス（力を入れるが関節は動かさない）からスタートし、肩に動きの感覚を思い出させます。
・中期: 肩甲骨周囲筋の強化、コッドマン体操など関節への負担が少ない運動で可動域の拡大を目指します。
・後期: 筋力強化トレーニングへと移行し、日常生活やスポーツに必要な耐久性を回復させます。
➂ 最重要：自宅でのセルフケア指導：通院での治療効果を定着させ、再発を防ぐために、ご自宅で行っていただくべき効果的なストレッチやトレーニングを具体的に指導し、日々のケアを習慣化していただきます。
まとめ：最後まで治し切って、快適な毎日を取り戻しましょう
肩関節周囲炎は、痛みが取れただけで「治った」と判断してはいけません。適切な運動療法で最後まで治し切ることが、再発防止と、快適な日常生活を取り戻すために不可欠です。
「肩の動きに制限が残っている」「自分でリハビリしているが方法がわからない」という方は、ぜひ一度、西宮のFany整体鍼灸院にご相談ください。あなたの肩の機能を完全に回復させるお手伝いをいたします。
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